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癌症的光动力学疗法
作者:Lingzhi
发表时间:2011-11-30
更新时间:2015-02-27
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癌症的光动力学疗法(转载)

光动力学疗法是一微创性治疗手段。早在古埃及时代,人们就发现植物中的补骨脂灵口服后会积聚在皮肤中。患皮肤白斑病的人口服补骨脂灵后,再用日光照射,白斑消失。1903年有人将从病人身上取下的癌肿,涂上一种叫伊红的色素,再用光线照射,结果癌细胞死亡。 1976年临床上应用一种血卟啉衍生物治疗膀胱癌获得成功,由此开创了光动力学疗法治疗癌症的历史。1996年美国食品药品署批准该疗法用于治疗食管癌;1997年法国和荷兰批准治疗中晚期肺癌和食管癌;德国批准治疗早期肺癌;日本批准治疗早期食管癌以及肺、胃和宫颈癌;1998年美国批准治疗早期支气管内癌,后又批准治疗梗阻型支气管内癌(肺癌)。

近年来由于光敏物质、光激活装置和导光系统的发展和进步,该疗法已逐步成为肿瘤的治疗手段之一。

光动力学疗法为什么能治癌呢?主要由于癌细胞能特异性摄取一种叫光敏剂的物质。光敏剂注入人体后,能够像导弹那样,定向聚集于癌细胞内,并较长时间停留在癌细胞内。光敏剂本身无毒性,但在一种特殊波长的光(常用630nm的激光)照射后,可“引爆”一种化学反应:氧分子变成一些具有毒性作用的活性单态氧离子,进而引起下列四种作用:(1)直接破坏癌细胞。单态氧可破坏癌细胞膜及其细胞内线粒体,引起癌细胞凋亡;(2)破坏供血给癌细胞的血管内皮细胞,引起血管阻塞,断绝对癌细胞的血液供应,进而引起癌细胞死亡;(3)促发一种炎症反应,引起白细胞在癌肿内积聚;(4)引发一种抗癌细胞的免疫反应。

光动力学治疗,作为一种具有深厚科学基础的疗法,对某些癌症的治疗效果不亚于手术、化疗或放疗;对某些早期癌症,可达到治愈目的。它具有以下优点:(1)主要破坏癌细胞,不损伤正常细胞;(2)光敏剂无毒性,安全,不会抑制人体的免疫功能,也不会抑制骨髓而引起白细胞、红细胞和血小板减少;(3)与手术、放疗和化疗有相辅相成作用,可同时应用;(4)可作多疗程,不会产生耐药性;(5)治疗时间短,每次治疗仅需数分钟;(6)疗效发生快,一般48-72小时后即可出现疗效。

迄今全世界已有数万例患者接受该疗法治疗,治疗的癌症多达数十种,包括食管癌、肺癌、鼻咽癌、脑瘤、头颈部癌症、眼肿瘤、咽癌、胸壁肿瘤、乳腺癌、胸膜间皮瘤、腹腔肉瘤、膀胱癌、妇科肿瘤、直肠癌、胃癌、胆管癌、皮肤癌等。

对早期食管癌,光动力学疗法几乎能100%治愈;对中晚期食管癌,80%的病例在治疗后1-2天即有癌肿脱落,吞咽困难明显好转;肺癌引起支气管阻塞者,治疗后2-3天就气道通畅,肺功能改善,有效率达79%;膀胱癌在治疗后1周内血尿消失,癌肿消失70%以上;对早期喉癌的治愈率为33%-96%,且能维持喉的功能;对早期口腔癌的治愈率为77%-100%;对脑肿瘤的有效率为72%

光敏剂虽能歼灭大部分肿瘤细胞,但它不能百分之百地杀死肿瘤细胞,只有动员免疫功能发挥作用才能摧毁那些残留的癌细胞。在对Ergo科学公司研发的新品种苯吩噁嗪(benzophenoxazine)进行 PDT实验时,观察到有新的蛋白质形成,并转移到细胞表面;PDT治疗后细胞毒性T细胞与肿瘤细胞反应。这种光敏剂对肿瘤细胞的杀伤不仅靠原子氧,还参与了免疫系统,发挥了免疫功能。

PDT具有创伤小、毒性小、选择性好、适用性好、重复性好、可消灭隐性癌病灶、可保护容貌及重要器官功能等优点。而对于晚期恶性肿瘤患者也可以起到提高生存质量、延长生存期的目的。PDT对肿瘤具有良好的选择性杀伤作用,特别适用于治疗生长在声带、口腔颌面部、舌、食道、气管、支气管及皮肤等部位的肿瘤,治疗后既可使肿瘤得以消灭,又可保护各器官的生理功能并兼顾患者的美容要求,这是其他局部治疗手段很难达到的,PDT联合传统的手术、放疗、化疗以及生物治疗、中医中药有望彻底根治早期癌症。此疗法对中晚期肿瘤的疗效则根据肿瘤范围的大小而疗效各有不同,肿瘤大小与疗效有一定关系: 肿瘤愈大,疗效愈差,对晚期患者只有姑息性疗效。

光动力学疗法很安全,缺点是可引起皮肤光敏毒性反应,这是因为正常组织内有少许光敏剂存在,在日光或强光照射后可发生日光性皮炎,所以在注射光敏剂后1个月内,病人应避日光。室内用黑布遮光,但可开小灯,夜间可去室外活动,白天如需短暂外出,应穿黑色或深色衣服,黑布包头,戴有色眼镜,避免直接暴露于日光下。如果发生皮肤日光晒伤,可对症处理,均能自愈。少数可发生便秘,无需特殊治疗。

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用光动力学疗法打败10个肿瘤 ZT

英国男孩科纳.布鲁姆4岁时被不幸诊断出患神经母细胞瘤,体内共有11个肿瘤。医生断言布鲁姆可能只剩下数个月的寿命。但这个勇敢的孩子却创造了奇迹,在花费20万英镑接受光动力学疗法治疗后,他体内的11个肿瘤里有10个已消失了。如今,布鲁姆刚刚度过他十岁的生日。

布鲁姆的祖父称,他们在得知布鲁姆患癌后辗转世界各地寻求治疗方法,在墨西哥接受光动力学疗法后,布鲁姆再次接受检查发现体内仅剩一个肿瘤。“所有的医生都说,他们从来没料到科纳能抗击肿瘤成功活这么久。”布鲁姆的祖父说,“现在他已经挺过了5年,我们都坚定地相信他能活下来,甚至活到耄耋之年。”

现在,布鲁姆已经成为了一名初中生,他擅长跳舞、踢足球和体操,不久之前,布鲁姆庆祝了10周岁的生日——这是让所有医生感到惊奇的。

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